Скальп-лактат в акушерстве: когда КТГ недостаточно
Изменения на КТГ не всегда позволяют однозначно оценить степень гипоксии плода.
В ряде случаев требуется дополнительная верификация метаболического состояния.
Исторически для этого использовалась проба Залинга — определение pH крови из предлежащей части плода.
Исторически для этого использовалась проба Залинга — определение pH крови из предлежащей части плода.
Цель метода:
Сегодня всё чаще применяется определение уровня лактата (скальп-лактат).
- уточнение состояния плода при сомнительной КТГ;
- снижение частоты необоснованного оперативного родоразрешения;
- выбор оптимальной акушерской тактики.
Сегодня всё чаще применяется определение уровня лактата (скальп-лактат).
Почему?
- отражает степень метаболических нарушений при гипоксии;
- технологически проще определения pH;
- снижает вероятность технических ошибок анализа;
- позволяет быстрее принять клиническое решение.
Важно учитывать:
нормативные значения лактата у плода отличаются от показателей новорождённого, поэтому интерпретация всегда требует акушерского контекста.
нормативные значения лактата у плода отличаются от показателей новорождённого, поэтому интерпретация всегда требует акушерского контекста.
КТГ показывает реакцию плода. Скальп-лактат помогает оценить глубину метаболических изменений.
26.08.2026