Подострая гипоксия плода: когда время начинает играть ключевую роль
Подострая гипоксия развивается постепенно — в течение 30−60 минут — и сопровождается нарастающим нарушением оксигенации плода.
Для КТГ характерны:
- глубокие и продолжительные децелерации;
- снижение ЧСС более 90 секунд;
- короткий период восстановления до базального ритма (менее 30 секунд).
Почему это важно?
При сокращении времени восстановления ухудшается маточно-плацентарный кровоток, что способствует накоплению углекислоты в крови плода и развитию метаболического ацидоза.
Снижение pH плода может происходить со скоростью ≈0,01 каждые 2–3 минуты.
При сокращении времени восстановления ухудшается маточно-плацентарный кровоток, что способствует накоплению углекислоты в крови плода и развитию метаболического ацидоза.
Снижение pH плода может происходить со скоростью ≈0,01 каждые 2–3 минуты.
Тактика при подозрении на подострую гипоксию:
- прекратить инфузию окситоцина (при родостимуляции);
- рассмотреть временное ограничение потуг во II периоде родов;
- оценить эффективность мероприятий;
- при отсутствии улучшения — решить вопрос об ускоренном родоразрешении.
Интерпретация КТГ требует оценки не только формы децелераций, но и скорости восстановления сердечного ритма плода.
26.08.2026